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重用白术通大便，《伤寒论》179条（桂枝附子证）云：“若其人大便硬，小便自利者，去桂枝加白术汤主之。”

脾，为喜燥恶湿，喜温恶寒，然土有湿气，始能灌溉四旁，如地得雨露，始能发生万物。若过于炎燥，则止而不行，为便难脾约之证。白术作煎饵，则燥而能润，温而能和。”

生白术。既能助脾气运化，促进肠蠕动，又能膏润肠道。

《本草正义》云白术“最富脂膏，故虽苦温能燥，而亦滋津液”。“以其丰于脂膏，故宜于煎剂”，“万无伤阴之虑”。可见，白术虽为苦燥之品，但富含脂膏，能滋液润燥而通便，用于肠燥便秘。

白术虽“燥”犹“润”，在生用、大剂量（30~60克）、煎服的情况下，确有润下通便之功，可用于多种便秘的病症，且疗效卓著，无明显的不良反应。

故余治便秘，概以生白术为主，少则3060克，重则120150克，便干结者加生地以滋之，时或少佐升麻，乃升清降浊之意。

若便难下而不干结，或稀软者，其苔多呈黑灰而质滑，脉亦多细弱，则属阴结脾约，又当增加肉桂、附子、厚朴、干姜等温化之味，